武汉天安医院

　　骨穿全名叫骨髓穿刺(bone marrow puncture)是采取骨髓液的一种常用诊断技术，其检查内容包括细胞学、原虫和细菌学等几个方面。

　　血液病患者为何需做骨髓穿刺?

　　随着科学技术的发展，各种诊断技术、检查手段日益完善，但对血液病患者来说骨髓穿刺检查是最基本、最重要的检查。骨髓是造血的主要器官，通过骨髓涂片的细胞学检查可了解骨髓内各种细胞的生成情况，各种细胞的形态、成份的改变及发现异常的细胞等，以明确诊断，观察疗效，估计预后。

　　骨髓穿刺及骨髓活检会伤身体吗?

　　骨髓穿刺是血液病诊断常用的检查方法，在许多血液病尤其是许多恶性血液病的诊断和鉴别诊断方面是必需的，有人担心骨穿会伤身体，这种担心是毫无道理的，骨穿涂片检查吸需0.2ml左右的髓液，对全身有几千毫升髓液来说是微不足道的，对身体没有任何影响。除因凝血因子缺陷引起的出血性疾病如血友病之外，骨髓穿刺无特别禁忌证。骨髓活检仅米粒大小骨髓组织，对身体也没有任何影响。

　　骨穿会疼吗?

　　很多患者，一听说要做骨髓穿刺，首先吓得两条腿哆嗦。有的人认为骨髓针粗，扎的又是骨髓，所以下意识会觉得很痛，但其实骨穿的疼痛并不比肌肉注射时扎屁股那一针更加疼痛。因为不管扎的针多粗，扎的多深，真正疼痛的只有末梢神经丰富部位，也就是进针部位的皮肤和骨膜，而这两个部位，在进行骨穿之前是医生重点打麻药的地方。

　　骨髓穿刺的部位最常选取两侧的髂后上嵴，也就是大多数人腰带下缘两侧屁股硬硬的那个部位，最平坦易穿，皮下脂肪少，没有重要的血管和神经，骨髓含量丰富，技术再差的医生也不会扎瘫痪的。

　　所以，骨髓穿刺，并没有传说中的那么让人害怕。当医生根据病情判断需要进行骨髓穿刺明确诊断时，还是应该配合一下，几分钟就可以做完了，没有必要徘徊犹豫。

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