- 老年性急性白血病如何治疗?
- 版权:武汉天安医院 时间:2011-09-23 14:04 点击: 次
一般而言,年龄大于或等于60 岁的患者即属老年急性白血病的范畴。
年龄对急性白血病的预后意义是明确的,甚至常把年龄做为一个独立的预后因素,认为老年急性白血病的缓解率低,易复发,生存期短。
预后差的主要原因是严重感染的易发性导致诱导治疗失败,与老年急性白血病病人脏器功能尤其是心肺功能和造血功能差及抗感染能力减弱有关,而且其一般情况差也是导致治疗失利的另一重要原因。
关于老年性急性白血病之化疗,归纳起来不外3 种方式:
( 1 )小剂量单一药物化疗:小剂量高三尖杉酯碱(LD-HHT):1~2 毫克/日,静滴,连用14 ~21 天;
LD-阿糖胞苷每日10~20 毫克/平方米,肌注或静滴,连用14~21 天,缓解率10 %一70 % ,平均30 % ~35 %。尽管其缓解率低,但早期死亡率低,是其优点之一。
( 2 )缓和的联合化疗:针对老年急性白血病采取较温和的联和化疗可减少早期死亡及改善生存质量。急性髓细胞性白血病常采用标准DA 、HA 方案减量1/2~1 / 3 施治,急性淋巴细胞白血病常采用VP 方案化疗。
( 3 )强烈联合化疗:运用标准方案施治,因为老年性急性白血病亦须经过骨髓抑制才能达到高质量完全缓解,争取良期存活。在加强支持疗法之基础上,尽量给予强烈联合化疗治疗,如AML 选用DA ,ALL选用VDCP / VDIP 方案等。
总之,老年急性白血病要考虑到年龄因素制定相应的治疗方案,武汉天安医院血液病诊疗中心经过长期的临床实践,总结出一套先进的中西医结合疗法,治疗老年白血病很有成效,如果您想要得到更具体、更有针对性的建议,可以在线咨询专家或者来电来访。
天安医院血液病诊疗中心经四十余年得临床实践与探索,已形成一套相对完善的中西医结合血液病诊疗体系,在各类型血液病特别是再障、血小板减少、白血病等疑难杂症的治疗上取得突破性成果。深受患者好评和业界赞誉。
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