真性红细胞增多症的骨髓检查是怎么样的？_血液病_再生障碍性贫血_白血病_血小板减少性紫癜

真性红细胞增多症的骨髓检查是怎么样的？骨髓穿刺红骨髓总量增多，并有红色加深的改变。骨髓涂片增生程度多为活跃或明显活跃，粒、红、巨核细胞三系均增生，以红系增生为显著。各系细胞间的比例可维持基本正常。红系以中、晚幼红细胞增多为主，幼红细胞免费健康热线：400-6325-120

　　真性红细胞增多症的骨髓检查是怎么样的？

骨髓穿刺	红骨髓总量增多，并有红色加深的改变。骨髓涂片增生程度多为活跃或明显活跃，粒、红、巨核细胞三系均增生，以红系增生为显著。各系细胞间的比例可维持基本正常。红系以中、晚幼红细胞增多为主，幼红细胞的染色质常失去正常情况下的“颗粒状"而变为异常细胞，由于红细胞超常增生，铁过多利用，而导致铁供应不足，骨髓穿刺染色显示细胞内外铁减少或缺失；粒系以中性晚幼及杆状核细胞多见，有时可以看到原始粒细胞高于正常，嗜酸和嗜碱性粒细胞也可以增多；巨核细胞不仅数量增多，而且体积增大，胞浆内颗粒明显，胞浆周围有血小板，在骨髓穿刺涂片上，明显地成片或成团出现，这种现象强烈提示骨髓增殖性疾病的诊断。





骨髓活检	骨髓活检可显示脂肪组织被造血细胞替代，有网状纤维增生或骨髓纤维化。


其他检查	本病患者血液粘滞度通常为正常的5~8倍，血液比重为1.070~1.080（正常为1.055~1.065）。血清维生素B12正常或略有增高，维生素B12，约80%的病人血液尿酸增加，部分患者溶菌酶活性增加。动脉血氧饱和度正常。部分患者可出现血小板功能异常，如血小板聚集不良，血小板ADP释放及血小板黏附缺陷，血小板第三因子缺陷，出血时间延长或正常，血块退缩不良。

武汉天安中西医结合医院