武汉天安医院杨进教授教你从中医角度看再生障碍性贫血_血液病_再生障碍性贫血_白血病_血小板减少性紫癜

武汉天安医院杨进教授教你从中医角度看再生障碍性贫血
版权：武汉天安医院　　时间：2016-05-09 14:18 点击: 次

从中医角度看再障再障中医辨证论治再生障碍性贫血(简称再障)属于中医学虚劳、血证、血虚、虚损等范畴，是由于骨髓中红骨髓显著减少，造血功能衰竭而引起的一组综合病症。临床以全血细胞减少为主要特征。发病以青壮年居多，60%低于30岁。男女之比为1.5～2：1免费健康热线：400-6325-120

从中医角度看再障——再障中医辨证论治

　　再生障碍性贫血(简称“再障”)属于中医学“虚劳”、“血证”、“血虚”、“虚损”等范畴，是由于骨髓中红骨髓显著减少，造血功能衰竭而引起的一组综合病症。临床以全血细胞减少为主要特征。发病以青壮年居多，60%低于30岁。男女之比为1.5～2：1。发病原因多不清楚，原发性约占67%;仅一小部分为继发性，已知有化学药品，如氯霉素、保泰松、三甲双酮等及各种电离照射、X射线、同位素放射等引起;某些严重感染、细菌、病毒、寄生虫的毒素抑制骨髓造血功能所致。

再生障碍性贫血的中医辨证论治：

再障的分型，20世纪60年代以前多按气血辨证，分为气虚、血虚、气血两虚3型。60年代后其分型多按脏腑、阴阳辨证分型，分型较多，亦不统一，少则2型如阳虚型、阴虚型，多则5型如肾阴虚型、肾阳虚型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型。直到80年代，多数人认识到再障的发病关键原因是“肾虚”所致，故1982年在哈尔滨召开的中西医结合血液病座谈会上，才将急、慢性再障统一分为4型：急痨髓枯型、阳虚型、阴虚型、阴阳两虚型。前者相当于急性再障，后3型则为慢性再障。近年来又将慢性再障基本上分为肾阳虚型、肾阴虚型、肾阴阳两虚型，而将急性再障归入肾阴虚型之内。但有一部分病人并无阴虚或阳虚症候，只有气血两虚表现，暂归入肾阴阳两虚型内。

1.肾阴虚证

治法：滋阴补肾，益气养血。

方药：左归丸合当归补血汤加减，熟地，山药，枸杞，山茱萸，川牛膝，菟丝子，鹿胶，龟胶，当归，黄芪。

2.肾阳亏虚证

治法：补肾助阳，益气养血。

方药：右归丸合当归补血汤加减，熟地，山药，山茱萸，枸杞，鹿角胶，菟丝子，杜仲，当归，肉桂，制附子，当归，黄芪。

3.肾阴阳两虚证

治法：滋阴助阳，益气补血。

方药：左归丸、右归丸合当归补血汤加减，熟地，山药，枸杞，山茱萸，川牛膝，菟丝子，鹿胶，龟胶，杜仲，肉桂，当归，附子，黄芪。

4.肾虚血瘀证

治法：补肾活血。

方药：六味地黄丸或肾气丸合桃红四物汤加减，干地黄，薯蓣，山茱萸，泽泻，茯苓，牡丹皮，桂枝，附子，熟地，当归，白芍，川芎，桃仁，红花。