武汉天安医院

　　西医治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症的方法（下）
　　6.小剂量化疗
　　已有少部分病人应用小剂量化疗可减轻血红蛋白尿发作，血象好转的报道。主要适用于血红蛋白尿频萦发作或持续有血红蛋白尿，骨髓增生活跃以上者。其作用机制可能与异常克隆对化疗药物比正常造血细胞敏感有关。常用的化疗方案为长春新碱、环磷酞胺、强的松的联合应用，也有用6-琉基嗦吟或瘤可宁联合强的松治疗者。
　　7.铁剂
　　PNH病人由于大量血红蛋白随尿丢失，久之可缺铁，加重贫血。明确缺铁后应加用铁剂，临床上常观察到用铁剂后溶血加重，这与应用铁剂后生成更多的有缺陷的补体敏感红细胞有关，因此宜用小剂量口服铁剂。
　　8.维生素E
　　是一种抗氧化剂，国外学者认为它可强化红细胞膜，阻止溶血发生。有人认为治疗本病有效.但疗效有待于进一步证实。一般剂量为100 mg，肌内注射;或100-200Lff 1-1/次，每日3次口服。
　　9.骨髓移植
　　理论上可以根治本病，近年来有成功的报道，多用于伴有骨髓增生不良的病例。但骨髓移植的危险性大.应慎重选择。